近期，大家都在关注“二阳”的话题，有网友在朋友圈晒出自己抗原检测阳性的照片，表示已“中招”。记者采访省会部分医院了解到，多数医院发热门诊近期就诊人数有所上升，其中因“二阳”发热的患者占大部分，但症状都较轻。哪些人群容易“二阳”？“二阳”症状如何？会不会出现规模性疫情？记者就市民关心的问题采访了相关医院及专家。


(资料图片)

湖南省胸科医院综合门诊部副主任、主任医师李升炉表示，从临床来看，“二阳”的症状基本较轻，但基础性疾病患者不能“轻敌”，做好个人防护是应对新冠病毒感染的第一要义。

体 会

发热乏力咽喉痛，“二阳”患者症状不重

“我以为是流感，做了新冠抗原检测后，结果呈阳性。”家住长沙岳麓区的刘筑（化名），5月18日开始，出现咽喉痛、双膝酸痛、乏力、头痛、心率加快的现象，但食欲还好。一开始低烧，他不停地喝白开水。刘筑说，自己去年12月“首阳”时高烧不退，最高达40℃，发烧持续了3天，同时喉咙感觉“吞刀片”般疼痛，浑身无力，趴在床上无法动弹。

而这次“二阳”，发烧程度减弱了，最高没有超过39℃，咽喉痛感也明显减弱。“没吃退烧药，就用了点清热解毒的感冒药。”刘筑说，他的症状两三天后基本消失，工作没有受到影响。

记者采访了解到，今年“五一”小长假后，不少人遭遇“二阳”，但他们反映症状普遍比“首阳”要轻很多。

芙蓉区某事业单位职工小何，5月12日开始出现嗓子剧痛，测了新冠抗原后，证明是“二阳”。“咳嗽、发烧、咽喉痛。”小何说，相比去年12月的第一次感染，这次的症状要轻，所以她没有请病假。

开福区刚刚“二阳”后的郭先生说，他所在公司近80名年轻员工，“五一”假期后较为集中地出现“二阳”，症状都不重，这感染的十余人，目前都已恢复健康。

现 状

长沙多家医院发热门诊接诊量：基本平稳

记者从湖南省胸科医院了解到，5月以来，医院确实有接诊新冠阳性患者，但人数不多，症状也比较轻，没有引发重症的案例。

“发热门诊目前接诊大概20例，其中90%是‘二阳’患者。”湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）危急重症科相关负责人介绍。

从5月初开始，湖南省第二人民医院急诊科前来就诊的患者中，陆续出现了新冠病毒核酸阳性患者，数量为十几个。

“不仅患者，我们医院的医务人员也没有多少人感染。”湖南省职业病防治院医务人员介绍，医院一直对医患的防护措施比较重视，目前情况很稳定。

随后，记者连线了中南大学湘雅三医院、湖南省人民医院、长沙市第一医院等多家医院，从中了解到，新冠患者的接诊量处于基本平稳状态。

建 议

重症的病例目前很少，对症处理多休息即可

“这一轮症状相对较轻，大部分感染者选择自行服药。”湖南省胸科医院综合门诊部副主任、主任医师李升炉表示，近期门诊接诊的“二阳”患者不多，且以咳嗽、发热、咽喉痛、乏力等症状为主。相比“首阳”患者，普通人群二次感染后症状相对较轻，患者自我感觉与得了流感差不多，只要进行对症处理、多休息即可恢复，不必太过担忧。

目前，新冠病毒处于不断变异的过程中，整体体现为传染性增强、侵袭力降低，同时随着时间的推移，人体内的保护性抗体水平逐渐下降，二次感染的风险不容忽视。

有研究资料表明，无论是二次感染还是新变异株导致的感染，临床表现目前看都是相同的。主要表现在上呼吸道，重症的病例目前很少，主要是无症状或轻型病例为主。

李升炉提示，由于当下同时出现甲流、普通感冒等症状，大家若有发热等症状，要自测抗原或到医院接受核酸检测，以明确病因、辨证施治。家中也可适当备些新冠抗原试剂，以及常见的退烧药、止咳药和抗病毒感冒药。

针对包括新冠、甲流、结核病等在内的呼吸道传染性疾病，建议大家在去往人员密集场所时，应正确佩戴口罩，同时做好手卫生，注重手部清洁。一旦感染不要恐慌，对症处理，并做好个人防护，避免或减少进一步传播的风险。

提 醒

有基础疾病患者不能“轻敌”，及时就医

李升炉提醒，如果体温高于38.5℃，且已超过3天，高烧得不到有效降低；有明显的呼吸急促、憋喘（呼吸困难）的情况；患有基础性疾病的人群，出现基础疾病加重；出现新的需要引起重视的症状，比如意识状态下降，不能正常进食等，这些现象要引起高度重视，并及时就医。

值得注意的是，现阶段，新冠病毒感染对于健康的群体来说，虽然危害较小，感染后症状不明显或轻微，但对于免疫力低下人群、有基础性疾病的人群，包括老年人、肥胖者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂患者、肿瘤患者、没有接种疫苗的人群等，危害相对较大。

尤其是患有基础性疾病的老年人，他们是发展成重症的高危人群，要关口前移、早期干预，按要求接种新冠疫苗，避免感染或者减少感染的风险。

“对于有基础性疾病的患者，当出现疑似新冠症状时，建议及时到医院就诊。”李升炉说，长期服用药物治疗原有基础性疾病的患者，在服用新冠抗病毒药物前，要与医生沟通自身身体情况，由医生判断使用的药物以及剂量等，遵医嘱规范用药，保障用药安全。

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哪些人群容易“二阳”，“喉咙痛”是明显特点吗？

“发热、咽痛、干咳、全身疼痛、乏力、头晕、呕吐居多，是目前‘二阳’患者的主要症状。”湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）危急重症科副主任、副主任医师罗柔表示，眼下流感、新冠“二阳”、普通感冒交叉出现，区分金标准是通过核酸检测来鉴别。同时，针对“二阳”有关热点问题，罗柔进行了答疑。

哪些人群容易“二阳”

新冠病毒感染患者治愈后，一般会对该类型的病毒产生抵抗力，但如果病毒发生变异，可能会再次出现感染。目前容易“二阳”的人群，有以下几个：

免疫力较低：新冠病毒感染痊愈后，体内会产生短效抗体，但如果本身免疫力较低，可能会导致病毒再次进入体内。

没有做好防护：如果常去人口密集场所，不配戴口罩，不注意与他人保持距离，也易再次感染病毒。

患有严重基础疾病：如高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，如果没有及时控制基础疾病，可能会因病情加重而致体质变差，再次感染病毒。

没有注射新冠疫苗：没有注射的人，体内抗体相对较少，感染风险会大些，再次感染的概率也会较大。

“咽喉痛”是不是“二阳”的明显特点

许多“二阳”的人出现“喉咙痛”，是这次感染的明显特点吗？罗柔表示，因人而异。对于如何缓解咽部不适，她建议，一般情况下，出现急性咽炎导致的咽喉痛，可口服解热、镇痛药物，注意日常护嗓。日常可通过下面五种方法，缓解咽喉痛。

保证饮水量。一定的湿度对咽部黏膜有滋润和保护作用。建议健康成年男性每天喝1700毫升水，女性每天喝1500毫升水。多次、少量喝。

盐水漱口。盐水冲洗咽喉部位的黏膜能起到杀菌、缓解炎症的作用。在一碗温水（约250毫升）中加入小半匙食盐（一啤酒瓶盖），待食盐充分溶解后用来漱喉。口含20～30秒吐出，再用清水漱口。

蒸汽润嗓。口张开，以适当距离对着有热气的水杯，注意水温不要超过60℃。每天2次，每次20分钟左右，2～3天可缓解疼痛症状。

含服润喉片。服用时应含在舌根靠近咽喉的部位，不能直接咀嚼和吞咽，含服半小时内不要大量喝水。注意，润喉片大多含碘，对细菌能起到良好的抑制作用，但应在医生指导下服用，若咽喉没有炎症，尽量不要使用。

面对“二阳”不必过分担忧

据新华社报道，5月下旬，国家卫生健康委曾组织多位专家接受新华社记者采访，专家研判认为，总体来看，短期内不会出现规模性疫情。

中国疾控中心传防处研究员王丽萍表示，从全国传染病网络直报系统的监测数据来看，4月中下旬以来，全国报告的新冠确诊病例数呈现上升趋势，但近一周来，上升趋势有所减缓。预计接下来一段时间，全国疫情还会呈现缓慢上升趋势，不排除一些地区疫情会有所增加。

罗柔表示，2023年1月8日起，有关新冠病毒感染的管理，国家将“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。因此面对“二阳”，大家不必过分担忧，做好自我健康监测，注意自身防护，适当备些如清热、疏风解表、利咽喉之类的常用药即可。

作者：杨蔚然 杨正强 陈思雨

责编：姚茜琼

一审：姚茜琼

二审：彭彭

三审：周红泉

来源：长沙晚报

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